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Perdere Peso | 63 Consigli Basati sull'Evidenza Scientifica Secondo il nostro punto di vista, l'approccio migliore per perdere peso consiste Tieni presente che una particolare strategia per perdere peso può essere saltare gli spuntini non facilita necessariamente la perdita di peso: al contrario.

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Tuttavia, nelle ricerche successive su soggetti più anziani, Yang et al.

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Oltre alla scarsità di studi che utilizzano ampie dosi di proteine, vi è una mancanza di indagine sulle combinazioni di carboidrati e proteine. Quasi il doppio dei guadagni di massa magra sono stati osservati nel gruppo che ha assunto i macro ravvicinati all'allenamento rispetto al gruppo di controllo.

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Tuttavia, studi acuti che hanno esaminato la risposta anabolica post-esercizio provocata dalla co-ingestione di carboidrati con proteine non hanno finora dimostrato effetti significativi a fronte di una dose proteica sufficiente di circa g [94,95]. Koopman et al.

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Scopriamo quante calorie mangiare al giorno per perdere peso, aumentare la massa muscolare o mantenere il proprio peso. Pochi alimenti sono versatili come i fiocchi d'avena.

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Tuttavia, nel corso degli anni, i ricercatori hanno individuato una serie di strategie che sembrano essere efficaci per favorire la perdita di peso. Ma quanta acqua?

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Le prove sul consumo di tè e dei suoi benefici sono risultate contrastanti, tuttavia un cospicuo numero di studi ha dimostrato che il tè verde utilizzato sia come bevanda che come integratore di estratto di tè verde è in grado di favorire la perdita di peso 7, 8.

Tabella 1.

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Il medico di medicina generale e il pediatra di libera scelta non dovrebbero mai criticare il paziente per il suo comportamento, ma aiutarlo in modo non giudicante ad analizzare il significato del click comportamento, strategie di perdita di peso basate sull sullevidenza, a breve e a lungo termine, i vantaggi e gli svantaggi che ha ottenuto dalla perdita di peso e i benefici e i costi che potrà avere da un eventuale cambiamento.

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Il strategie di perdita di peso basate sull sullevidenza motivazionale deve essere affiancato da un intervento educativo che informi in modo scientifico e non terroristico il paziente dei rischi medici e psicologici del suo disturbo, delle opzioni terapeutiche disponibili e dei positivi risultati che possono ottenere.

Tale accordo dovrebbe essere condiviso anche con il paziente e i suoi familiari. Il medico di medicina e il pediatra di libera sceltain ogni caso, dovrebbero rinforzare il paziente a impegnarsi e ad essere perseverante nel seguire con impegno il trattamento specialistico intrapreso.

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È anche consigliabile che siano mantenuti contatti periodici tra lo specialista e il medico generale qualora il paziente presenti una scarsa adesione al trattamento. Terapia ambulatoriale specialistica.

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La situazione è diversa per la bulimia nervosa, dove gli antidepressivi, in particolare la fluoxetina a 60 mg al giorno, producono una diminuzione della frequenza degli episodi di abbuffata, sebbene non sia chiaro se questo effetto sia duraturo NICE, Per il disturbo da binge-eating numerosi farmaci per es. Tabella 2.

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Gli studi effettuati indicano che un adattamento della CBT-BN e la psicoterapia interpersonale IPT producono una riduzione a breve e lungo termine degli episodi di abbuffata e della psicopatologia associata al disturbo, ma non hanno un effetto significativo sulla perdita di peso Brownley et al. Il trattamento comportamentale per la perdita di peso BWL produce invece una riduzione degli episodi di abbuffata associata a una modesta perdita di peso.

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Simili risultati sono stati ottenuti in studi osservazionali eseguiti in setting clinici del mondo reale. Infine, la CBT-E è risultata più efficace nel determinare la remissione degli episodi di abbuffata a fine del trattamento e al follow-up della IPT e della psicoterapia psicoanalitica Fairburn et al.

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Gli studi sul trattamento degli adulti affetti da anoressia nervosa sono pochi. In parte questo è dovuto a problemi logistici, tra cui la relativa rarità del disturbo e la necessità di eseguire trattamenti di lunga durata.

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Due studi controllati e randomizzati recenti meritano di essere descritti. Il primo riguarda la validità interna, perché il trattamento somministrato differisce in modo sostanziale dalla CBT-E e i terapeuti non hanno ricevuto una formazione o una supervisione da esperti nella CBT-E.

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Queste limitazioni indicano che è necessario sviluppare dei trattamenti alternativi per gli adolescenti. Una possibile candidata è la CBT-E adattata per gli adolescenti. Uno studio che confronti direttamente i due trattamenti sarebbe di grande utilità clinica, specialmente per valutare i moderatori di risposata al trattamento che potrebbero emergere allocando i pazienti a questi due trattamenti molto diversi tra loro.

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Inoltre costituisce un carico oggettivo importante per i familiari e rappresenta un costo elevato per il Servizio Sanitario Nazionale. In alcuni Paesi, come gli USA, il trattamento dei pazienti con anoressia nervosa grave e di lunga durata è rifiutato dalle assicurazioni per la salute e alcuni servizi clinici specialistici del Regno Unito inviano questi pazienti ai servizi psichiatrici generici o a cure palliative.

Al contrario di questa prospettiva, alcuni resoconti clinici hanno riportato che, anche dopo molti anno di anoressia nervosa, alcuni pazienti possono raggiungere una completa guarigione.

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Il coinvolgimento dei genitori nel trattamento dei pazienti adolescenti è sempre consigliabile per i seguenti motivi Ministero della Salute, :. Terapia ambulatoriale intensiva o centro diurno o day hospital.

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La terapia ambulatoriale intensiva, somministrabile anche in un centro diurno o in day-hospital, è un trattamento per i pazienti che non rispondono al trattamento ambulatoriale convenzionale Ministero della Salute, Il trattamento è indicato per pazienti che hanno difficoltà a modificare le loro abitudini alimentari con la terapia ambulatoriale standard. Esempi includono pazienti sottopeso che non riescono a recuperare peso oppure pazienti non sottopeso con elevata frequenza di episodi di abbuffata e vomito autoindotto che non sono in grado di modificare le abitudini alimentari dopo alcune settimane di cura.

La strategie di perdita di peso basate sull sullevidenza ambulatoriale intensiva è controindicata nei pazienti in condizioni di rischio fisico moderato-grave, che fanno uso improprio di sostanze continuativo, con depressione maggiore associato a rischio suicidario e psicosi acuta.

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Un setting ambulatoriale è preferibile al setting ospedaliero di day-hospital per i minori costi di gestione e per creare un ambiente non medicalizzato che aiuti i pazienti a sentirsi a suo agio, come a casa.

La terapia ambulatoriale intensiva ha alcuni vantaggi potenziali rispetto ricovero riabilitativo per ragioni teoriche ed economiche.

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Nessuno di questi due problemi affligge la terapia ambulatoriale intensiva perché il cambiamento si verifica mentre il paziente vive anella propria casa e le sedute continuano con gli stessi terapeuti quando il trattamento evolve nella terapia ambulatoriale standard. dieta gratis online personalizzata. Telefonateci ai n.

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Infatti le numerose ricerche condotte nei pazienti obesi, sulla psicopatologia della loro condizione, non hanno fornito risultati concordanti.

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Tutte le applicazioni della terapia cognitivo comportamentale sono basate su ricerche scientifiche che hanno dimostrato la presenza di pensieri disfunzionali in un vasto numero di condizioni ritenute patologiche. Il passaggio dalla Fase Uno alla Fase Due si verifica solo dopo che il paziente ha ottenuto la perdita di peso prevista. Gli obiettivi principali del programma sono fondamentalmente tre:.

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Analizzando nel particolare il programma, nel primo modulo il paziente viene orientato sulla struttura del trattamento e gli viene descritta la base teorica del programma. Inoltre sono previsti in questa fase una serie di interventi cognitivi e comportamentali mirati a risolvere le problematiche specifiche incontrate da ogni singolo paziente.

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Nei pazienti obesi si possono riscontrare in molti casi convinzioni disfunzionali riguardo al peso e alle forme corporee. Tali convinzioni sono il riflesso e la conseguenza dei commenti fatti dai familiari e dagli amici nei confronti del soggetto obeso.

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Infine al paziente vengono fornite le istruzioni per fronteggiare e recuperare il controllo appena nota che il peso tende a salire nuovamente oltre i due chilogrammi rispetto al valore di mantenimento prestabilito. Istituto Auxologico Italiano.

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